피해자가 가해자가 제조한 제품을 구매하여 부작용이 발행하였고 가해자가 이 부분에 대해 일부 배상금을 지급하기로하여 손해배상금으로 확실히 수령하고 상호 원만히 합의하였으므로 이후 이에 관하여 일체의 권리를 포기하며 여하한 사유가 있어도 민형사상의 소송이나 이의를 제기하지 아니할 것을 확약하고 후일의 증거로서 제출하는 합의서 양식입니다.
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